特殊碳水化合物飲食 (SCD)是什麼？

特殊碳水化合物飲食 (Specific Carbohydrate Diet, SCD) 是以治療疾病為目標的飲食療法中，歷史最悠久的一個。

在Sydney Haas一開始設計出這種飲食時，主要是為了治療乳糜瀉（celiac disease），而後由Elaine Gottschall轉而用在治療發炎性腸症，紀錄在她的書「打破惡性循環（Breaking the Vicious Cycle）」中。

相關的網站族繁不及備載（The Best Method for Healing with SCD (pecanbread.com)、| 特殊碳水化合物 SCD 饮食疗法 (scdinchina.com)），甚至還有專門販賣SCD用的食材的網路商店。

特殊碳水化合物飲食，到底怎麼吃？

在飲食內容上，SCD只允許含有單醣（monosaccharide）的碳水化合物，並排除雙醣類和大部分的多糖，這也是「特殊碳水化合物」這個稱呼的由來。這排除了所有澱粉類的食物。

飲食中會補充自製的優格，要發酵24小時來去除內涵的乳糖（一種不被允許的雙醣類）。大部分的蔬菜、水果、核果類、肉、蛋、奶油和油類都被允許。食品添加物與保存劑都被禁止。

(三種常見的單糖，圖片來源：Wikimedia CommonsSC）

這背後的假設，是發炎性腸症的患者只能有效的吸收單醣類（包含葡萄糖 glucose、半乳糖galactose與果糖 fructose），他們的分解雙醣類與支鏈澱粉（amylopectin）所需要的雙醣酶並無法有效的運作。雙醣酶失效的理由，是因為過多的黏液分泌，干擾腸道細胞絨毛上的酵素（brush border intestinal enzymes）運作。

另一方面，腸道內的菌相失衡（dysbiosis）以及其釋放出的有毒物質，可能會導致腸道細胞的受損。SCD可以很好的補充發炎性腸症患者的營養，降低進入大腸的雙醣，並逆轉失衡的菌相。